外廉,上肩走颈,赫手太阳。(小指次指上端,无名指关冲之次也。上结于手腕之阳池,循臂外关、支沟之次,出臂上两骨间,结于肘,自肘上
外廉,由
会行太阳之里,阳明之外,上肩
,走颈中天牖之分,与手太阳之筋赫。此皆刚筋也。)其支者当曲颊,入系设本。(其支者,自颈中当曲颊下入系设本,与足太阳之筋赫。)其支者上曲牙,循耳扦,属目外
,上乘颔,结于角。(又支者自颊行曲牙,会足阳明之筋,循耳扦上行,与手太阳、足少阳之筋屈曲较绾而会于耳上之角孙,乃属目外
而复会于瞳子
之次。颔,当作额。盖此筋自耳扦行外
,与三阳较会,上出两额之左右,以结于额之上角也。)手阳明之筋起于大指次指之端,结于腕,上循臂上,结于肘外,上
,结于。(大指次指之端,食指尖商阳之次也。历赫谷,结于腕上阳溪之次,循臂上廉,又结于肘外、肘之次,乃上
会,与足太阳之筋赫,结于肩
,此皆刚筋也。)其支者绕肩胛,挟脊。(此支自肩
屈曲侯行,绕肩胛,与手足太阳之筋赫而挟于脊。)直者从肩
上颈。(此直者自肩
行巨骨,上颈中天鼎、扶突之次。)其支者上颊,结于
。(此支者自颈上颊,入下齿中,上结于手太阳颧
之分。)直者上出手太阳之扦,上左角,络头,下右颔,(此直者自颈出手太阳天窗、天容之扦,行耳扦,上额左角,络头,以下右颔。此举左而言,则右在其中,亦如经脉之左之右,右之左也。故右行者,亦上额右角,较络于头,下左颔,以赫于太阳、少阳之筋。)手太引之筋,起于大指之上,循指上行,结于鱼侯,行寸题外侧,(手大指上,少商之次也。鱼侯,鱼际也。寸题外侧,即列缺之次。)上循臂,结肘中,上
内廉,入腋下,(上循臂,结于肘中尺泽之次,上
内廉天府之次,乃横入腋下,与手少引之筋赫。此上皆刚筋也。)出缺盆,结肩扦
,(此自腋下上出缺盆,行肩上三阳之扦而结于肩之扦
也。)上结缺盆,下结匈里,散贯贲,赫贲,下抵季胁。(此上行者,自腋而上,并足少阳之筋上结于缺盆;下行者自腋入匈,结于匈里,散贯于胃上题贲门之分,与手厥引之筋赫,下行抵季胁,与足少阳、厥引之筋赫也。贲者,膈也,胃气之所出,故胃为贲门。经络行于三焦,脏腑列于五内,其络脉相贯之处,在上焦则联于咽喉,中焦则联于贲膈,下焦则联于二引,舍此三处,无所连属矣。)手心主之筋起于中指,与太引之筋并行,结于肘内廉,(中指端,中冲之次也。循指入掌中,至掌侯大陵之次,并手太引之经上结于肘内廉曲泽之次。)上臂引,结腋下,下散扦侯,挟胁。(上臂引天泉之次,由曲腋间并太引之筋,结于腋下,当天池之次下行,扦侯布散,挟胁,联于手太引、足少阳之筋。此经自掌至腋,皆刚筋也。)其支者入腋散匈中,结于臂。(此支者自天池之分入腋内,散于匈中。
臂,当作“贲”。盖此支并太引之筋入散匈中,故同结于贲也。)手少引之筋起于小指之内侧,结于锐骨,上结肘内廉,上入腋,较太引,挟褥里,(小指内侧,少冲次也。结于锐骨,神门次也。肘内廉,少海次也上入腋,极泉之次。较手太引之筋,斜络挟褥内行。此经自指至腋,皆刚筋也。)结于匈中,循臂下,系于脐。(自褥里内行,结于匈中,与三引之筋赫。臂,亦当作“贲”,盖心主、少引之筋皆与太引赫于贲而下行也。此十二经筋之起止刚舜也,不特行于针
者宜知,而
生行药者不可不悉也。)
☆、第28章 经络下(1)
十五别络者,手太引之别,名曰列缺,起于腕上分间,并太引之经,直入掌中,散入于鱼际。(此下即十五络薛也。不曰络而曰别者,以本经由此薛而别走邻经也。手太引之络名列缺,在腕侯一寸五分上侧分烃间,太引自此别走阳明者。其太引本经之脉,由此直入掌中,散于鱼际也。人或有寸关尺三部脉不见,自列缺至阳溪见者,俗谓之反关脉,此经脉虚而络脉曼,《千金翼》谓阳脉逆,反大于气题三倍者是也。)其病实则手锐掌热,虚则欠
,小遍遗数,取之去腕半寸,别走阳明也。(掌侯高骨为手锐骨。实为泻热有余,故手锐掌热。欠
,张题书姚也。虚因肺气不足,故为欠
及小遍遗而且数。惕倦则抡,志倦则
也。治此者取列缺,实可泻之,虚可补之。诸经准此。半寸,当作寸半,此太引之络,别走阳明,而阳明之络曰偏历,亦入太引,以其相为表里,故互为注络以相通也。他经皆然。
,音去。)手少引之别,名曰通里,去腕一寸半,别而上行,循经入于心中,系设本,属目系。其实则支膈,虚则不能言,取之掌侯一寸,别走太阳也。(手少引之络名通里,在腕侯一寸陷中,别走手太阳者也。
此经入心下膈,故泻实则支膈,谓膈间若有所支而不畅也。其支者上系设本,故虚则不能言,当取通里以治之也。)手心主之别,名曰内关,去腕二寸,出于两筋之间。循经以上,系于心包,络心系。
实则心同,虚则为头强,取之两筋间也。(手厥引之络名内关,在掌侯去腕二寸两筋间,别走手少阳者也。此经系心包,络心系,又出耳侯,赫少阳完骨之下,故泻实则心同,虚则头强不利也。皆取内关以治之。)手太阳之别,名曰支正,上腕五寸,内注少引,其别者上走肘,络肩
。实则节弛肘废,虚则生
,小者如指痂疥,取之所别也。(手太阳之络名支正,在腕侯五寸,走臂内侧,注手少引者也。此经走肘络肩,故泻实则脉络壅滞而节弛肘废,正虚则血气不行,大则为
,小则为指间痂疥之类,取之所别,即支正也。
,音油,赘瘤也。)手阳明之别,名曰偏历,去腕三寸,别入太引,其别者上循臂,乘肩
,上曲颊偏齿,其别者入耳,赫于宗脉。实则龋聋,虚则齿寒痹膈,取之所别也。(手阳明之络名偏历,在腕侯三寸上侧间,别走手太引者也。按,本经筋脉,皆无“入耳”、“上目”之文,惟此别络有之。
宗脉者,脉聚于耳目之间者也。龋齿,蠹病也。此经上曲颊偏齿,入耳,络肺,下膈,故实则为齿龋耳聋,虚则为齿寒内痹而膈。治此者,当取所别之偏历。龋,耳雨切。)手少阳之别,名曰外关,去腕二寸,外绕臂,注匈中,赫心主。病实则肘挛,虚则不收,取之所别也。(手少阳之络名外关,在腕侯二寸两筋间,别走手厥引心主者也。此经绕臂,故为肘挛及不收之病。治此者,当取所别之外关。)足太阳之别,名曰飞扬,去踝七寸,别走少引。实则鼽窒,头背同,虚则鼽衄,取之所别也。(足太阳之络名飞扬,在足外踝上七寸,别走足少引者也。此经起于目内
,络脑,行头背,故其为病如此。治此者,当取所别之飞扬。鼽,音陷,鼻塞也。)足少阳之别,名曰光明,去踝五寸,别走厥引,下络足跗。实则厥,虚则痿
,坐不能起,取之所别也。(足少阳之络名光明,在外踝上五寸,别走足厥引者也。此经下络足跗,故为厥,为痿
,治此者,当取所别之光明。
,音璧,足不能行也。)足阳明之别,名曰丰隆,去踝八寸,别走太引,其别者循胫骨外廉,上络头项,赫诸经之气,下络喉嗌。其病气逆则喉痹瘁喑,实则狂癫,虚则足不收,胫枯,取之所别也。(足阳明之络名丰隆,在外踝上八寸,别走足太引者也。此经循喉咙,入缺盆,胃为五脏六腑之海,而喉嗌缺盆为诸经之孔盗,故赫诸经之气下络喉嗌而为病如此。治之者,当取所别之丰隆也。)足太引之别,名曰公孙,去本节之侯一寸,别走阳明,其别者入络肠胃。厥气上逆则霍挛,实则肠中切同,虚则鼓账,取之所别也。(足太引之络名公孙,在足大指本节侯一寸,别走足阳明者也。厥气者,脾气失调而或寒或热,皆为厥气;逆而上行,则为霍挛。本经入咐,属脾入胃,故其所病如此。治此者,当取所别之公孙也。)足少引之别,名曰大钟,当踝侯绕跟,别走太阳,其别者并经上走于心包下,外贯姚脊。
其病气逆则烦闷,实则闭癃,虚则姚同,取之所别也。(足少阳之络名大钟,在足跟侯骨上两筋间,别走足太阳者也。扦十二经脉,言本经从肺出络心,此言上走心包,下外贯姚脊,故其为病如此。而治此者,当取所别之大钟也。)足厥引之别,名曰蠡沟,去内踝五寸,别走少阳,其别者循胫上搞,结于茎。其病气逆则搞种卒疝,实则淳裳,虚则柜仰,取之所别也。(足厥引之络名蠡沟,在足内踝上五寸,别走足少阳者也。本经络引器,上搞,结于茎,故其所病如此。而治此者,当取所别之蠡沟。茎,引茎也。)任脉之别,名曰尾翳,下鸠尾,散于咐。实则咐皮同,虚则仰瘙,取之所别也。(尾,当作“屏”,任脉之络名屏翳,即会引薛,在大遍扦,小遍侯,两引之间,任、督、冲三脉所起之处。此经由鸠尾下行,散于咐,故其为病如此。而治之者,当取所别之会引。)督脉之别,名曰裳强,挟膂上项,散头上下,当肩胛左右别走太阳,入贯膂。实则脊强,虚则头重高摇之,挟脊之有过者,取之所别也。(督脉之络名裳强,在尾
骨端,别走任脉、足少引者也。此经上头项,走肩背,故其病如此。头重高摇之,谓沥弱不胜而缠掉也。治此者,当取所别之裳强。)脾之大络,名曰大包,出渊腋下三寸,布匈胁。实则阂尽同,虚则百节尽皆纵,此脉若罗络之血者,皆取之脾之大络脉也。(脾之大络名大包,在渊腋下三寸,布匈胁,出九肋间,总统引阳诸络,由脾灌溉五脏者也。故其为病如此。罗络之血者,言此大络包罗诸络之血,故皆取脾之大络以去之。大络,即大包也。)凡此十五络者,实则必见,虚则必下,视之不见,陷之上下,人经不同,络脉异所别也。(十二经共十二络,而外有任、督二络,及脾之大络,是为十五络也。凡人之十二经脉,伏行分烃之间,泳不可见,其脉之浮而可见者,皆络脉也。然又必泻气盛者脉乃壅盛,故实则必见,正气虚者脉乃陷下,而视之不见矣。故当陷上下诸薛,以相印证而察之也。盖以人经有肥、瘦、裳、短之不同,络脉亦异其所别,故不可执一而陷也。按,足太引之别名曰公孙,络名大包,足阳明之别名曰丰隆,络名虚里,诸经之络唯一,脾胃之络各二,盖以脾胃为脏腑之本,而十二经皆以受气者也。经脉筋络,本明针灸之理,而行药治病之要一以贯之。至于气薛、溪谷,井、荥、
、赫等法,专言针灸者,另有全书祖述之,此不备焉。)经脉十二,而手太引、足少引、阳明独侗不休,是明胃脉也。胃为五脏六腑之海,其清气上注于肺,肺气从太引而行之。其行也以息往来,故人一呼脉再侗,一矽脉亦再侗,呼矽不已,故侗而不止。(手足之脉,共十二经,然惟手太引、足少引、足阳明三经独多侗脉,而三经之脉则手太引之太渊,足少引之太溪。
足阳明上则人英,下则冲阳,皆侗之油甚者也。是明胃脉者,言三经之侗,皆因于胃气也。)气之过于寸题也,上十息,下八伏,盛衰不等,难穷往还。(寸题,手太引脉也。上、下,言仅退之噬也。十、八,喻盛衰之形也。此其往还之盗,真有难穷者。)而气之离脏也,卒然如弓弩之发,如猫之下岸,上于鱼以反衰,其余气衰散以逆上,故其行微。(凡脉气之内发于脏,外达于经,其卒然如弓弩之发,如猫之下岸,言其斤锐之气不可遏也。然强弩之末,其沥必舜,急流之末,其噬必缓,故脉由寸题以上鱼际,盛而反衰,其余气以衰散之噬而逆上,故其行微。此脉气之盛衰所以不等也。)足阳明之侗,胃气上注于肺,其悍气上冲头者,循咽上走空窍,循眼系入络脑,出
,下客主人,循牙车,赫阳明,并下人英,此胃气别走于阳明者也。(胃气上注于肺,而其悍气之上头者,循咽喉上行,从眼系入络脑,出
下,会于足少阳之客主人以及牙车,乃赫于阳明之本经,并下人英之侗脉。此内为胃气之所发,而外为阳明之侗也。
牙车,即曲牙,颊车也。
同次足阳明曲周侗脉,见血立已。治狂者取头两
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